Rusfa, Lia (2019) Tinjauan Mutu Rekam Medis Pasien Rawat Inap Irna E (Ruang Anak) Di Rsud Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan. Diploma thesis, STIKES NGUDIA HUSADA MADURA.
![[thumbnail of Abstrak.docx]](https://repository.stikesnhm.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text
Abstrak.docx - Published Version Download (13kB) |
Abstract
Rumah sakit sebagai penyedia jasa pelayanan kesehatan harus terus meningkatkan mutu dari pelayanan kesehatannya salah satunya dapat dilihat dari mutu rekam medis. Mutu rekam medis yang baik dapat dilihat dari kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran mutu rekam medis rawat inap berdasarkan kelengkapan pengisian dokumen rekam medis IRNA E (ruang anak) triwulan ke-4 tahun 2018 di RSUD Syamrabu Bangkalan. Jenis penelitian ini bersifat deskriptif dengan oendekatan kuantitatif yang berdasarkan pada elemen penilaian MIRM (Manajemen Informasi Rekam Medis) akreditasi SNARS yang meliputi penilaian kelengkapan pengisian identitas pasien, laporan penting, autentikasi dan rekam medis pada catatan yang baik. Sampel penelitian ini adalah 109 berkas rekam medis rawat inap IRNA E (ruang anak). Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa rata-rata kelengkapan pengisian rekam medis sudah cukup lengkap, namun masih kurang dari standar kelengkapan yang ditetapkan oleh Deokes RI sebesar 100%. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh rata-rata kelengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap antara lain kelengkapan pengisian identitas pasien sebesar 100%, kelengkapan pengisian laporan penting sebesar 86%, kelengkapan pengisian autentikasi penulis sebesar 89,8%, dan kelengkapan rekam medis pada catatan yang baik sebesar 97,7%. Untuk meningkatkan mutu kelengkapan pengisian rekam medis dapat dilakukan beberapa upaya yaitu perlunya kerjasama antar masing-masing bagian untuk melengkapi pengisian berkas rekam medis dan sosialisasi SOP (standar operasional prosedur) tentang kelengkapan pengisian rekam medis lebih ditingkatkan kembali. Kata Kunci : Kelengkapan, Rekam medis, Pasien Rawat inap
| Item Type: | Thesis (Diploma) |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | Kelengkapan, Rekam medis, Pasien Rawat inap |
| Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
| Divisions: | D3 Perekam dan Informasi Kesehatan |
| Depositing User: | Stikes Ngudia Husada Madura |
| Date Deposited: | 18 Nov 2019 04:46 |
| Last Modified: | 18 Nov 2019 04:46 |
| URI: | https://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/116 |
Actions (login required)
 |
View Item |