TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA KASUS PERSALINAN BERDASARKAN ICD-10 DI RSU SUMEKAR TRIWULAN I TAHUN 2021

Indriansyah, M. Noer (2021) TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA KASUS PERSALINAN BERDASARKAN ICD-10 DI RSU SUMEKAR TRIWULAN I TAHUN 2021. Diploma thesis, STIKes Ngudia Husada Madura.

[thumbnail of 18134620010-2021-MANUSKRIP.pdf] Text
18134620010-2021-MANUSKRIP.pdf

Download (609kB)
[thumbnail of 18134620010-2021-MANUSKRIP-HASIL-TURNITIN.pdf] Text
18134620010-2021-MANUSKRIP-HASIL-TURNITIN.pdf

Download (2MB)

Abstract

ABSTRAK Pelaksanaan kodefikasi pada kasus persalinan di RSU Sumekar masih terdapat ketidak tepatan dalam mengkode sebesar 68% sedagkan ketepatan kode rekam medis sebesar 32% dari 57 berkas rekam medis. Tujuan penelitian ini yaitu mengetahui ketepatan kode diagnosis pada kasus persalinan berdasarkan ICD-10 di RSU Sumekar triwulan I tahun 2021 Jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi berks rekam medis sebesar 533 sedangkan sampel penelitian ini 84 berkas rekam medis. Cara pengumpulan data dengan observasi, wawancara dan dokumentasi. Pelaksanaan kodefikasi di RSU Sumekar sudah memeliki SOP terkait kodefikasi penyakit. Kasus persalinan karakter keempat sering terjadi kesalahan akibat kurang jelas diagnosis yang tertulis oleh dokter. Kurangnya penambahan kode outcome of delivery menjadi penyebab salah satu dari ketidaktepatan kode diagnosis berdasarkan ICD-10. Ketidaktepatan kode di RSU Sumekar sebesar 68% dari 57 berkas rekam medis berdampak terhadap klaim BPJS terhambat dan laporan morbiditas dan laporan mortalitas RSU Sumekar. Saran yang diusulkan yaitu dilakukan evaluasi terkait penullisan dokter yang kurang jelas, penambahan kode outcome of delivery dan petugas lebih memperhatikan prosedur kodefikasi penyakit dalam mengkode, hal tersebut agar hasil kodefikasi diagnosis pasien tepat dan benar.

Item Type: Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords: Ketepatan, Kode Diagnosis, Kasus Persalinan
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Dhany Fertri Elysia
Date Deposited: 11 Nov 2021 02:58
Last Modified: 11 Nov 2021 02:58
URI: https://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/1165

Actions (login required)

View Item View Item