TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PADA POLI UMUM PASIEN RAWAT JALAN BERDASARKAN ICD-10 DI PUSKESMAS TANAH MERAH TAHUN 2020

Ulya, Syadziyatin (2021) TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PADA POLI UMUM PASIEN RAWAT JALAN BERDASARKAN ICD-10 DI PUSKESMAS TANAH MERAH TAHUN 2020. Diploma thesis, Stikes Ngudia Husada Madura.

	Text 18134620025_2021_MANUSKRIP.pdf Download (593kB)
	Text 18134620025_2121_MANUSKRIP_HASIL_TURNITIN.pdf Download (3MB)

Abstract

Koding yaitu pemberian atau penetapan kode diagnosis yang menggunakan huruf atau angka kombinasi huruf dalam rangka mewakili komponen data. Kode diagnosis pada poli umum pasien rawat jalan di Puskesmas Tanah Merah mayoritas menggunakan 3 karakter dan masih ditemukan kode diagnosis yang tidak akurat. Di Puskesmas Tanah Merah juga belum memiliki SOP terkait pengkodean diagnosis. Tujuan penelitian ini untuk meninjau keakuratan kode diagnosis pada poli umum pasien rawat jalan berdasarkan ICD-10 di Puskesmas Tanah Merah tahun 2020. Jenis penelitian yang digunakan yaitu penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi penelitian ini yaitu dokumen rekam medis pada poli umum rawat jalan tahun 2020. Tekhnik sampling yang digunakan yaitu random sampling dengan hasil perhitungan sampel sebanyak 93 dokumen rekam medis. Instrumen penelitian menggunakan pedoman wawancara, dan observasi. Cara pengumpulan data melalui wawancara, observasi, dan dokumentasi. Hasil penelitian dari total sampel 93 dokumen rekam medis poli umum pasien rawat jalan di Puskesmas Tanah Merah diperoleh 6 dokumen rekam medis dengan kode diagnosis akurat (6,45%) dan 87 dokumen rekam medis dengan kode diagnosis tidak akurat (93,55%). Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa akurasi pengkodean diagnosis pada poli umum pasien rawat jalan di Puskesmas Tanah Merah masih tergolong rendah. Faktor utama yang menjadi ketidakakuratan kode diagnosis yaitu belum adanya SOP yang mengatur tentang pengkodean diagnosis. Adapaun saran yang diusulkan yaitu, membuatkan SOP tentang pengkodean diagnosis, melakukan evaluasi terhadap keakuratan kode diagnosis pada poli umum pasien rawat jalan di Puskesmas Tanah Merah

Item Type:	Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords:	Keakuratan dan Kode Diagnosis
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User:	Dhany Fertri Elysia
Date Deposited:	17 Sep 2021 02:09
Last Modified:	17 Sep 2021 02:09
URI:	https://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/857

Actions (login required)

View Item