EVALUASI KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS RAWAT JALAN POLI UMUM BERDASARKAN ICD-10 DENGAN APLIKASI PRIMARY CARE (P- CARE) DI PUSKESMAS BLEGA

Riya, Sriagustin (2020) EVALUASI KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS RAWAT JALAN POLI UMUM BERDASARKAN ICD-10 DENGAN APLIKASI PRIMARY CARE (P- CARE) DI PUSKESMAS BLEGA. Diploma thesis, STIKes Ngudia Husada Madura.

Text (5) 17134620026-2020-ABSTRAK-IN.pdf Download (94kB)

Abstract

Sistem klasifikasi penyakit merupakan pengelompokan penyakit-penyakit yang sejenis dengan International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem Tenth Revisions (ICD-10) dan masalah yang berkaitan dengan kesehatan. Penerapan pengodean harus sesuai ICD-10 guna mendapatkan kode yang akurat . Jenis penelitian ini adalah deskriptif evaluatif. Subyek penelitian ini petugas rawat jalan poli umum dan primary care. Obyek yang digunakan DRM pasien BPJS rawat jalan poli umum Bulan Oktober sejumlah 40 dokumen, aplikasi P-Care, serta ICD-10. Populasi penelitian ini adalah DRM rawat jalan Poli Umum beserta kodenya pada bulan Oktober 2019. Tekhnik sampling yang digunakan yaitu random sampling sebanyak 40 dokumen rekam medis. Hasil penelitian diperoleh bahwa pada proses pelaksanaan kodefikasi rawat jalan Poli Umum di Puskesmas Blega yang dilakukan oleh petugas poli umum belum sesuai dengan panduan yang ada pada ICD-10, karena petugas lebih menggunakan buku pintar sebagai acuannya. Presentase keakuratan pada lembar rawat jalan poli umum berdasarkan ICD-10 ditemukan 7 dokumen rekam medis yang tidak akurat dengan prosentase (17,5%) dan 33 dokumen rekam medis yang akurat dengan prosentase (82,5%). Sedangkan, keakuratan kode diagnosis lembar rawat jalan poli umum berdasarkan ICD-10 dengan aplikasi Primary Care, kode diagnosis yang akurat berjumlah 18 dengan presentase (45%) dan kode diagnosis yang tidak akurat berjumlah 22 dengan presentase (55%). Beberapa faktor penyebab ketidakakuratan kode diagnosis lembar rawat jalan poli umum berdasarkan ICD-10 dengan aplikasi Primary Care di Puskesmas Blega diantaranya tidak sesuainya kualifikasi SDM yang bertugas untuk menginput data diagnosis, tidak adanya Standart Prosedur Operasional (SOP) untuk pengodean diagnosis, serta tidak optimalnya penggunaan buku ICD-10.

Item Type:	Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords:	ICD-10, Keakuratan Kode Diagnosis, Primary Care (P-Care)
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User:	Dhany Fertri Elysia
Date Deposited:	13 Aug 2020 02:40
Last Modified:	13 Aug 2020 02:40
URI:	https://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/504

Actions (login required)

View Item