LITERATURE REVIEW FAKTOR KETIDAKLENGKAPAN KODEFIKASI EXTERNAL CAUSE BERDASARKAN ICD-10

SEPTIAN DWI, NUGROHO (2020) LITERATURE REVIEW FAKTOR KETIDAKLENGKAPAN KODEFIKASI EXTERNAL CAUSE BERDASARKAN ICD-10. Diploma thesis, STIKes Ngudia Husada Madura.

Text 17134620027-2020-ABSTRAK.pdf Download (39kB)

Abstract

Petugas koding harus mampu menentukan kode diagnosis utama dan kode external cause yang tercatat dalam dokumen rekam medis secara tepat berdasarkan ICD-10 dari 10 sampel dokumen rekam medis rawat inap kasus kecelakaan ditemukan 70% menyertakan kode cedera akan tetapi belum dilengkapi dengan kode external cause, dan yang 30% telah lengkap terisi dengan kode external cause meskipun masih ditemukan 2 dokumen yang hanya terisi sampai karakter ke-4 dan 1 dokumen telah lengkap terisi hingga karakter ke-5 sesuai dengan kaidah ICD-10. Literature review ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan kode external cause dan faktor ketidaklengkapan kodefikasi external cause berdasarkan ICD-10. Metode pencarian literature yang direview menggunakan database google scholar dengan keyword kelengkapan kode external cause, faktor ketidaklengkapan external cause dan codes external cause pada database menggunakan teknik boolean operator (AND, OR NOT or AND NOT) untuk memperluas atau menspesifikkan pencarian, sehingga mempermudah dalam penentuan artikel atau jurnal yang digunakan. Seleksi literature yang direview menggunakan kategori inklusi dan eksklusi serta dengan memperhatikan keterkaitan antar keyword. Hasil literature yang direview menunjukkan faktor-faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan kode external cause,salah satu faktor yang paling berpengaruh dari hasil kodefikasi adalah pengetahuan petugas tentang pemahaman kasus external cause. Kurangnya pengalaman pelatihan koding dan tidak digunakannya ICD-10 manual sehingga sikap petugas belum menerima kode external cause sesuai dengan kaidah ICD-10 meskipun pengalaman kerja petugas <10 tahun. Solusi mengatasi masalah tersebut antara lain dengan pemberian pelatihan tentang kodefikasi pada petugas rekam medis. Solusi selanjutnya dapat melakukan evaluasi secara berkala tentang kode external cause.

Item Type:	Thesis (Diploma)
Uncontrolled Keywords:	kelengkapan kode external cause, faktor ketidaklengkapan external cause, coding external cause
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User:	Dhany Fertri Elysia
Date Deposited:	01 Sep 2020 04:07
Last Modified:	01 Sep 2020 04:07
URI:	https://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/537

Actions (login required)

View Item